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核磁共振室安全风险及管控措施分析

发表时间: 2020-11-06 14:37:26

作者: 程云涛

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核磁共振室安全风险及管控措施分析

   核磁共振是磁矩不为零的原子核,在外磁场作用下自旋能级发生塞曼分裂,共振吸收某一定频率的射频辐射的物理过程。核磁共振波谱学是光谱学的一个分支,其共振频率在射频波段,相应的跃迁是核自旋在核塞曼能级上的跃迁。核磁共振成像(MRI)检查已经成为一种常见的影像检查方式,核磁共振成像作为一种新型的影像检查技术,不会对人体健康有影响,但六类人群不适宜进行核磁共振检查即:安装心脏起搏器的人、有或疑有眼球内金属异物的人、动脉瘤银夹结扎术的人、体内金属异物存留或金属假体的人、有生命危险的危重病人、幽闭恐惧症患者等。不能把监护仪器、抢救器材等带进核磁共振检查室。另外,怀孕不到3个月的孕妇,最好也不要做核磁共振检查。



风险分析

物体打击:

1、可磁化的物体进入核磁共振室,可能造成物体打击事故。

灼烫:

1、在进行核磁共振时,病人身体的各部分发生接触,病人皮肤直接接触通道内层或射频线圈,病人穿潮湿的衣服,病人佩戴金属环、金属链等导电材料,可能产生危险的电流环路,可能导致烧伤或其他伤害。

其他伤害:

1、射频脉冲激发原子核,造成射频能量累加,会导致患者体温升高,脉搏加快,可能造成其他伤害事故。

2、在进行核磁共振时,会产生噪声,可能会造成病人暂时听力下降或永久听力损害。

3、紧急开关设置不合理,发生紧急情况不能及时处理,可能造成危害扩大。

管控措施

物体打击:

1、禁止可磁化的物体进入核磁共振室,比如除颤器、氧气瓶、病人搬运车、手表、钢笔、剪刀等。

灼烫:

1、病人身体的各部分之间设置护垫,病人与通道内层或射频线圈之间设置护垫,禁止病人穿潮湿的衣服,禁止病人佩戴金属环、金属链等导电材料。

其他伤害:

1、减少扫描层数、增加TR时间、减少翻转角。减少饱和带。高SAR与低SAR值序列间隔使用。使用隔离垫、报警球。

2、在进行核磁共振前为病人佩戴耳塞等防护用品。

3、核磁共振系统应设置紧急降场按钮、紧急断电按钮和病床急停按钮,紧急开关在操作间和扫描间均应设置。

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